Главная цель стоматолога – сохранить здоровье зубов человека. Однако случается, когда в интересах взрослого (или ребёнка) удаляют (вырывают) зуб. Врач делает это потому, что:
• зуб серьезно травмирован или кариес;
• зуб мудрости растёт неправильно, вызовет проблемы позже;
• у подростка на десне отсутствует пространство для роста постоянных зубов, называемое скученностью;
• у ребенка упрямо держится молочный зуб и не выпадает.
Ход операции зависит от расположения зуба, который удаляют и какой у него корень. Например, передний зуб с одним прямым корнем легче удалить, чем моляр с несколькими корнями. Ещё сложнее, когда коренной зуб мудрости окружен тканью десны и костью. Часто зуб мудрости блокируют от полного прорезывания (вырастания) другие зубы на пути роста.
Тем не менее, экстракции зуба не стоит бояться, когда это делает опытный хирург. Зуб не жестко закреплен в окружающей кости, прикреплен сетью волокон, которые образуют периодонтальную связку. Хирургическим инструментом (щипцами) смещают эти волокна соединительной ткани, освобождают зуб без проблем.
Причины удаления зуба
Зуб треснул, травмирован или воспалился корень. Дантист спасает зуб такими способами:
• надевает коронку;
• лечит корневой канал;
• использует оба метода.
Но иногда этого недостаточно, чтобы зуб выполнял жевательную функцию и выглядел эстетично. Тогда доктор удаляет зуб, устанавливает прочный и реалистичный на вид зубной имплантат.
Ортодонтическое лечение. Зубы удаляют, когда их слишком много для размера зубных дуг (челюстей), ситуацию называют скученность. После удаления одного или нескольких зубов освобождается достаточное пространство, чтобы остальные зубы росли правильно. Зубы, которые чаще удаляют по ортодонтическим причинам — это первые премоляры, которые расположены рядом с верхними клыками.
Неправильно растущий зуб мудрости вырывают, чтобы предотвратить повреждение соседних здоровых зубов, костей, тканей десны, нервов и кровеносных сосудов. Если зуб мудрости растёт «криво», лучше удалить до полного формирования корней.
Молочные зубы иногда не выпадают и мешают постоянным зубам под ними прорезаться нормально. В этом случае экстракция молочного зуба предотвратит ортодонтическое лечение в дальнейшем.
Как удаляют зуб
Первый этап – рентгенологическое исследование, которое оценит положение корней зуба, состояние окружающей кости, позволит предвидеть возможные осложнения.
После этого дантист изучает историю болезни, подбирает лекарственные препараты для обезболивания, убеждается, что пациент здоров, чтобы пройти процедуру.
Удаляют зуб под местной анестезией, которая «замораживает» зубы, окружающие ткани костей и десен. Если стоматолог видит, что этого недостаточно, тогда назначает дополнительные седативные средства, включая:
• пероральные обезболивающие;
• закись азота (вдыхается);
• наркоз (вводится внутривенно).
Последнее требуется для сложного (или множественного) удаления зубов.
Когда хирург-стоматолог удаляет зуб, действует осторожно, чтобы не повредить окружающую кость.
После удаления зуба
Сразу же после экстракции лунка накрывается стерильной марлей, в течение 10-20 минут слегка надавливают, чтобы остановить кровотечение. Послеоперационные неприятные ощущения и припухлость нормальны.
Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен и/или аспирин, снимают боль. Также дантист по усмотрению назначит антибиотики, чтобы не ранка не инфицировалась. Дома люди прикладывают пакеты со льдом к щеке и едят мягкую еду, пока не почувствуют облегчение. В течение нескольких дней человек вернётся в норму.